Die vorherrschenden Pilze, die aus dem menschlichen Mund isoliert werden, gehören zur Gattung Candida, und obwohl es mehr als 150 Candida-Arten gibt, besiedeln nur etwa 10 von ihnen die Mundhöhle. Candida albicans (C. albicans) ist die am häufigsten erkannte Art (70 bis 75 % der Isolate), gefolgt von C. glabrata und C. tropicalis (7 % der Isolate). Eine Reihe von Faktoren, einschließlich des Wirts, systemischer und iatrogener Faktoren, wurde mit einem Anstieg der Inzidenz opportunistischer Infektionen in Verbindung gebracht, an denen Candida beteiligt ist und die daher als pathogene Spezies gelten. Die Umwandlung dieses harmlosen Kommensalen in einen krankheitsverursachenden "Parasiten" kann mit den Virulenzmerkmalen des Mikroorganismus und einer Reihe von Wirtsfaktoren in Verbindung gebracht werden. Zu den Faktoren, die zur Pathogenität beitragen, gehören Oberflächenmoleküle, die die Adhäsion an und das Eindringen in Wirtszellen vermitteln, die Sekretion von Hydrolasen, der Übergang von Hefe zu Alpha, Kontaktsensorik und Thigmotropie, Biofilmbildung, phänotypischer Wechsel und eine Reihe von Fitnessmerkmalen. Hier geben wir einen Überblick über die verschiedenen Modalitäten, wie dieser normale Kommensale pathogen wird, seine möglichen Interaktionen mit den Epithelzellen des Wirts und seine Rolle bei der malignen Transformation der Mundschleimhaut.