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Une dent immature avec une atteinte pulpaire précoce et irréversible présente des parois dentinaires fines, divergentes ou parallèles. Cette situation crée des défis cliniques en matière de désinfection et, par conséquent, affecte le résultat à long terme du traitement. Traditionnellement, l'hydroxyde de calcium a été utilisé comme médicament intra-canal dans les procédures d'apexification. Cependant, en raison de son pH élevé, il provoque la nécrose de tissus qui peuvent potentiellement se différencier en nouvelle pulpe. La revascularisation d'un tissu pulpaire pour le dépôt de dentine permettra un développement ultérieur de la structure radiculaire et dentinaire avec un meilleur pronostic à long terme. Le potentiel régénérateur de la pulpe dentaire, en particulier dans les dents immatures, a été considéré comme extrêmement limité. Cependant, une meilleure compréhension de l'inflammation et de la réparation pulpaire et l'amélioration des matériaux et des technologies dentaires font de la thérapie pulpaire vitale une alternative viable au traitement de canal. La revascularisation pourrait être efficace pour gérer les dents permanentes immatures atteintes de parodontite apicale. Ce livre explore nos connaissances à cet égard et le potentiel futur de sauver ou même de régénérer la pulpe en tant que procédure dentaire de routine.
